De Vlaamse zorgverzekering

De Vlaamse Zorgverzekering voorziet in tegemoetkoming in de niet-medische kosten van personen met verminderde mogelijkheden zichzelf te verzorgen. De aandacht dient er wel op gevestigd te worden dat de Vlaamse regering zowel de bijdrage als de tussenkomsten en de voorwaarden kan wijzigen.

Voor wie?

Zwaar zorgbehoevende personen die verzorgd worden in een rust- of verzorgingstehuis, in een psychiatrische inrichting of thuis, kunnen een aanvraag indienen. Als zwaar zorgbehoevend worden beschouwd, de personen die lijden aan een langdurig en ernstig verminderd zelfzorgvermogen. Dat moet bewezen worden aan de hand van een attest dat opgesteld wordt op basis van een reeds bestaande indicatiestelling, of voor mantel- en thuiszorg, aan de hand van een nieuwe indicatiestelling (score) door een gemachtigde indicatiesteller. Daarvoor kan men terecht bij de diensten voor thuiszorg, het OCMW of de centra voor algemeen welzijnswerk verbonden met de ziekenfondsen. Zij zijn gemachtigd om met behulp van de BEL-schaal de zorgbehoevende een score te geven.

Hoe aansluiten

Vanaf de leeftijd van 25 jaar is iedere Vlaming verplicht een bijdrage te betalen aan een erkende Zorgkas naar keuze. Indien u zich niet vrijwillig bij een erkende zorgkas aansluit, wordt u ambtshalve aangesloten bij de Vlaamse Zorgkas. Dit is de Zorgkas van de Vlaamse overheid.

Prijs

De aansluiting gebeurt individueel en dus niet per gezin. De jaarlijkse bijdrage bedraagt € 25,00. Personen die recht hebben op een verhoogde tegemoetkoming in het kader van de ziekteverzekering betalen € 10,00 per jaar.

Hoe tegemoetkoming aanvragen?

Via een aanvraagformulier dat u kan bekomen bij uw zorgkas en een geldig attest kan u een aanvraag voor tussenkomst indienen.

Hoeveel tussenkomst ontvangt men?

De maandelijkse tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg bedraagt €90,00 en voor residentiële zorg in een rust- of verzorgingstehuis €125,00.